Gyógyszerészet 2021. augusztus

2021. augusztus TESZT

Tartalom

Köszönet az Olvasónak, Szerkesztőtársaknak és az Elnökségnek!

A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság elnöksége

Továbbképző közlemények

A közleménysorozat1 célja a FoNo VIII. kiadásával járó fontosabb változások bemutatása, amelynek jelen részében a magisztrális kúp gyógyszerforma tartalmi (hatáserősségek, összetételek) és technológiai szempontok szerinti újításait ismertetjük. Többek közt a módosított összetételű kúpalapanyag kidolgozásáról és alkalmazhatóságáról, néhány új kúpösszetétel fejlesztéséről, valamint a kenőcsök kapcsán már ismertetett bórvegyületek használatának a hüvelykúpokat is jelentős mértékben érintő változásairól adunk áttekintést.

Irodalom

1. Dévay A, Antal I. Rektális gyógyszeralkalmazás. In: A gyógyszeres terápia biofarmáciai alapjai. Budapest: Medicina; 2009. 261-6. p. – 2. Müller BW. Suppositorien. Pharmakologie, Biopharmazie und Galenik rektal und vaginal anzuwendender Arzneiformen. Stuttgart: Wissenschaftl. Verlag. GmbH; 1986. – 3. Handbook of Pharmaceutical Excipients, 6th ed., Pharmaceutical Press; 2009. – 4. OGYI-P-25-2007/2010: Az Országos Gyógyszerészeti Intézet irányelve az embergyógyászati magisztrális gyógyszerkészítmények minőségellenőrzésére és minősítésére. – 5. Formulae Normales VII. Szabványos vényminták – Gyógyszerészi kiadás. Budapest: Melania; 2003. – 6. Magyar Gyógyszerkönyv VIII. kiadás. II. kötet. Budapest: Medicina; 2004. – 7. Hermann TW. Recent research on bioavailability of drugs from suppositories. Int J Pharm. 1995;123:1-11. – 8. USP Official Monographs / Meloxicam 3789. – 9.  Iavazzo C, Gkegkes ID, et al. Boric acid for recurrent vulvovaginal candidiasis: the clinical evidence. J Womens Health (Larchmt). 2011;20:1245-55. – 10. Questions and Answers on boric acid and borates used as excipients in medicinal products for human use. (2017.10.09) EMA/CHMP/619104/2013. – 11. Sheehan K. Is Boric Acid Harmful in Pregnant Women? (2017) https://healthfully.com/boric-acid harmful-pregnant-women/5549480.html – 12. Pozitív listán szereplő gyógyszeranyagok felülvizsgálatának bemutatása a FoNo VIII. megjelenése kapcsán – A változások körülményeinek, és a meghozott döntések indokainak feltárása. Gyógyszereink. 2021;2.

Hajdú M, Berthótyné Kuba K, Proszenikov A: Changes of Formulae Normales Edition 8th -Part IV. – Novelties of suppositories formulations

In this fourth part of the series, we summarized the changes in the rectal and vaginal suppositories formulations of FoNo VIII..

Suppositories containing different active ingredients can be prepared with modified Adeps solidus compositus and have appropriate characteristics (uniformity of mass, disintegration, softening time, resistance to rupture) and meet the requirements of the European Pharmacopoeia. The characteristic properties of the suppositories do not show significant changes even after 3 months of storage in a laminated aluminum foil in a cool place (8-15 ° C).

A közleményük második részében1 a szerzők különböző stratégiákat és ajánlásokat mutatnak be az intézményi gyógyszerhiányok kezeléshez. A közlemény többek között hangsúlyozza a Gyógyszerterápiás Bizottságok szerepét, a különböző megoldási lehetőségeket (pl. generikus helyettesítés, egyedi import, magisztrális gyógyszerkészítés), és azt, hogyan lehet ezek között rangsorolni. Az új koronavírus pandémia hatásai és ezzel kapcsolatos összefoglaló gondolatok is megjelenítésre kerülnek. Reményeink szerint a közlemény hasznos információkat és segítséget nyújt a kórházi-klinikai területen dolgozó kollégáknak és a téma iránt érdeklődőknek egyaránt.

Irodalom

1. ASPE Issue Brief. Economic analysis of the causes of drug shortages. (2011.10.28). http://aspe.hhs.gov/sp/reports/2011/drugshortages/ib.pdf – 2. Vida RGy, Nyaka B, et al. A gyógyszerhiányok intézményi költségekre kifejtett hatásainak értékelése. Informatika és Menedzsment az Egészségügyben. 2016:15:42-6. – 3. Vida RGy, Radzik-Bősz D, et al. Gyógyszerhiányok kezelésének szakmai és gazdasági értékelése.  Acta Pharm Hung. 2019;89:S37-S38. – 4. Fox ER, McLaughlin MM. ASHP guidelines on managing drug product shortages. Am J Health Syst Pharm. 2018;75:1742-50. – 5. De Weerdt E, Simoens S, et al. Toward a European definition for a drug shortage: a qualitative study. Front Pharmacol. 2015;6:253. – 6. Postma DJ, De Smet PAGM, et al. Drug shortages from the perspectives of authorities and pharmacy practice in the Netherlands: an observational study. Front Pharmacol. 2018;9:1243. – 7. Bochenek T, Abilova V, et al. Systemic measures and legislative and organizational frameworks aimed at preventing or mitigating drug shortages in 28 European and Western Asian countries. Front Pharmacol. 2018;8:942. – 8.  HPRA. Medicinal product shortages. (2018.09.14.) https://www.hpra.ie/docs/default-source/publications-forms/guidance-documents/adv-g0020-medicines-shortages-framework-v2.pdf?sfvrsn=49. ASTHO. Coping with and mitigating the effects of shortages of emergency medications. (2012.12.) https://www.ems.gov/pdf/ASTHO_Shortages_of_Emergency_Meds.pdf10. Therapeutic Goods Administration. Management and communication of medicine shortages and discontinuations in Australia. (2018.11.23.) https://www.tga.gov.au/publication/management-and-communication-medicine-shortages-and-discontinuations-australia11. Canadian Pharmacists Association. Drug shortages: A guide for assessment and patient management. 2010. https://www.pharmacists.ca/cpha-ca/assets/File/cpha-on-the-issues/DrugShortagesGuide.pdf – 12. Cierniak KH, Gaunt MJ, Grissinger M. Drug shortages: shortchanging quality and safe patient care. Pa Patient Saf Advis. 2019;16(1). – 13. McBride A, Holle LM, et al. National survey on the effect of oncology drug shortages on cancer care, Am J Health Syst Pharm. 2013;70:609-17. – 14. Kaakeh R, Sweet BV, et al Impact of drug shortages on U.S. health systems, Am J Health Syst Pharm. 2011;68:1811-9. – 15. Bannan DF. Injectable chemotherapy drugs on short supply: Relevance of changes in suppliers and pricing in predicting shortages. [MSc tézis]. [Salt Lake City (UT)]: The University of Utah; 2013. – 16. Eastman P. Oncology drug shortages worsening, threatening patient care. Oncology Times. 2011;33:14-5. – 17. ISMP. ISMP survey on drug shortages. ISMP Medication Safety Alert! 2010;15:4. – 18. Barlas S. Severe drug shortages impose heavy costs on hospital pharmacies. Senate bill might help … or not. P T. 2011;36:242- 302. – 19. Hoffman JM, Li E, et al. Projecting future drug expenditures-2012. Am J Health Syst Pharm, 2012;69:405-21. – 20. American Society of Anesthesiologists, American Society of Clinical Oncology. American Society of Health-System Pharmacists, Institution for Safe Medication Practices: Drug Shortages Summit Summary Report (2010.11.05.) http://www.ashp.org/drugshortages/summitreport – 21. IMS Institute for Healthcare Informatics. Drug shortages: a closer look at products, suppliers and volume volatility. (2011.11.) https://www.imshealth.com/deployedfiles/ims/Global/Content/Insights/IMS%20Institute%20for%20Healthcare%20Informatics/Static%20Files/IIHI_Drug_Shortage_Media_ExecSumm.pdf

Vida RGy, Sebők Sz, Balázs O, Sebestyén D, Nyaka B, Krucsóné Hornyák J, Botz L: Drug shortages and their management – part II.: Practical recommendations to management of drug shortage issues in hospitals

The aim of this second paper is to introduce the procedures that may be helpful when implemented in the hospitals. The authors highlight the role of the Drug and Therapeutics Committee, the general scheme of finding a solution to an unavailable product and how to prioritize shortage issues, how to gather information and analyze the economic effect of drug shortages and what it is advisable to monitor during the coronavirus pandemic. Hopefully this paper will help the hospital and clinical pharmacists in the monitoring and management of drug shortages issues in Hungary.

Praxis

A bőr számos védelmi funkciót lát el, így méltán fontos megfelelő ápolása. Az optimális bőrápolás biztosítja az egészséges arcbőr fenntartását, a bőrbetegségek megelőzését és kezelését. Ehhez azonban kulcsfontosságú a bőr típusának azonosítása, amely lehet normál, száraz, zsíros vagy kombinált. Csakis ennek pontos ismeretében alakítható ki az egyénre szabott bőrápolási rutin, illetve más-más komponensek alkalmasak az egyes bőrproblémák leküzdésére. Mindemellett, a szervezet belső támogatása bármely bőrtípus esetén elengedhetetlen, amely vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek bevitele révén érhető el. A kiegyensúlyozott alvás és a stressz kerülése is nélkülözhetetlen elemei a bőrápolásnak. Napjainkban egyre nagyobb hangsúlyra tettek szert a kozmetikumok, így gyakorló gyógyszerészként fontos a bőrtípusok és azok ápolásának, illetve a bőr egészségét támogató komponensek ismerete. Jelen közlemény a bőrápolás külsőleges aspektusairól ad rövid összefoglalást.

Kulcsszavak: bőrtípusok, bőrápolás, bőrápolási rutin, lemosás, hámlasztás, hidratálás

Irodalom

1. Kárpáti S. Bőrgyógyászati alapismeretek – A bőr anatómiája és fiziológiája. In: Kárpáti S, Kemény L, Remenyik É, szerk. Bőrgyógyászat és venerológia. Budapest, Medicina Könyvkiadó; 2012.  2. Youn SW, Na JI, et al. Regional and seasonal variations in facial sebum secretions: a proposal for the definition of combination skin type. Skin Res Technol. 2005;11:189-95. – 3. Selly A. Effective Skin Care for Women. Int Res Based J. 2015;3:18-24. – 4. Baumann L, szerk. Cosmetic dermatology: Principles and practice. 2. kiadás. New York: McGraw-Hill Professional; 2009. 83-93., 75-82., 263-72., 273-8. p.  5. Petric D. Greasy malnourished skin paradox. 2018; Doi: 10.13140/RG.2.2.18569.54882 – 6. Arizona Dermatology. How to Determine Your Skin Type. https://arizonaderm.com/how-to-determine-your-skin-type/ (2021.03.28.) – 7. Messaraa C, Robertson N, et al. Clinical evidences of benefits from an advanced skin care routine in comparison with a simple routine. J Cosmet Dermatol. 2020;19:1993-9. – 8. Noor NM, Muhamad NJ, et al. Development of skin care routine support system. Adv Sci Lett; 2018;24:7830-3. – 9. Lichterfeld A, Hauss A, et al. Evidence-based skin care: A systematic literature review and the development of a basic skin care algorithm. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2015;42:501-24. – 10. Ananthapadmanabhan KP, Subramanyan K, Nole G. A global perspective on caring for healthy stratum corneum by mitigating the effects of daily cleansing: report from an expert dermatology symposium. Br J Dermatol. 2013;168 Suppl 1:1-9. – 11. Draelos ZD. The science behind skin care: Cleansers. J Cosmet Dermatol. 2018;17:8-14. – 12. Ananthapadmanabhan KP, Moore DJ, et al. Cleansing without compromise: the impact of cleansers on the skin barrier and the technology of mild cleansing. Dermatol Ther. 2004;17 Suppl 1:16-25. – 13. Kornhauser A, Coelho SG, Hearing VJ. Applications of hydroxy acids: classification, mechanisms, and photoactivity. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2010;3:135-42. – 14. Saxena V, Yadav K. Glycolic acid, lactic acid, mandelic acid, salicylic acid, citric acid, gluconolactone: Skin exfoliators in combination therapy of acne vulgaris. IJRnDESM. 2020;3:54-5. – 15. Bernstein EF, Lee J, et al. Glycolic acid treatment increases type I collagen mRNA and hyaluronic acid content of human skin. Dermatol Surg. 2001;27:429-33. – 16. Dębowska RM, Kaszuba A, et al. Evaluation of the efficacy and tolerability of mandelic acid-containing cosmetic formulations for acne skin care. Przegl Dermatol. 2015;4:316-21. – 17. Draelos ZD. The science behind skin care: Moisturizers. J Cosmet Dermatol. 2018;17:138-44. – 18. Graf J. Antioxidants and skin care: the essentials. Plast Reconstr Surg. 2010;125:378-83. – 19. Bogdan Allemann I, Baumann L. Antioxidants used in skin care formulations. Skin Therapy Lett. 2008;13:5-9.

Lőbel N: Skin types and their care

Brantner Antal Ifjúsági Nívódíj

A mai túlterhelt, rohanó világban egyre kevesebb időnk marad magunkra és az értékes emberi kapcsolatok kialakítására, ápolására. Keveset foglalkozunk az egészséges életmóddal, a megfelelő étkezéssel és a rendszeres sporttal, emellett viszont fontosnak tartjuk a küllemet és a megjelenést. Ez lehet az egyik oka a társadalomban egyre nagyobb számban jelenlévő táplálkozási zavarok kialakulásának. A táplálkozási zavarok két legelterjedtebb és leggyakrabban előforduló formája az anorexia és a bulimia nervosa. Terápiájuk sokrétűsége a pszichológiától a dietetikán át egészen a gyógyszeres kezelésig terjed. A kezelés nagy kihívást jelent az egészségügy számára, melynek kulcsa a terápiák együttes alkalmazásában rejlik.

Irodalom

1. Davis LE, Attia E. Recent advances in therapies for eating disorders. F1000Res. 2019;8:F1000 Faculty Rev-1693. – 2. Leme ACB, Thompson D, et al. Obesity and eating disorders in integrative prevention programmes for adolescents: protocol for a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018;8:e020381. – 3. Túry F, Szumska I, et al. Irányelvek és ajánlások az evészavarok kezelésében. Psychiat Hung. 2017;32:397-413. – 4. Túry F. Anorexia-bulimia az evés zavarai. Budapest: B + V Lap- és Könyvkiadó Kft.; 2001. – 5. Frank GK, Shott ME. The role of psychotropic medications in the management of anorexia nervosa: rationale, evidence and future prospects. CNS Drugs. 2016;30:419-42. – 6. Yu J, Stewart Agras W, et al. A 1-year follow-up of a multi-center treatment trial of adults with anorexia nervosa. Eat Weight Disord. 2011;16:e177-81. – 7. Attia E, Haiman C, et al. Does fluoxetine augment the inpatient treatment of anorexia nervosa? Am J Psychiatry. 1998;155:548-51. – 8. Attia E, Steinglass JE, et al. Olanzapine versus placebo in adult outpatients with anorexia nervosa: a randomized clinical trial. Am J Psychiatry. 2019;176:449-56. – 9. Brambilla F, Garcia CS, et al. Olanzapine therapy in anorexia nervosa: psychobiological effects. Int Clin Psychopharmacol. 2007;22:197-204. – 10. Norris ML, Spettigue W, et al. Olanzapine use for the adjunctive treatment of adolescents with anorexia nervosa. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2011;21:213-20. – 11. Hagman J, Gralla J, et al. A double-blind, placebo-controlled study of risperidone for the treatment of adolescents and young adults with anorexia nervosa: a pilot study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011;50:915-24. – 12. Kracke EJ, Tosh AK. Treatment of anorexia nervosa with long-term risperidone in an outpatient setting: case study. Springerplus. 2014;3:706. – 13. Moore R, Mills IH, Forster A. Naloxone in the treatment of anorexia nervosa: effect on weight gain and lipolysis. J R Soc Med. 1981;74:129-31. – 14. Túry F, Pászthy B. Evészavarok és testképzavarok. Budapest: Pro Die Kiadó; 2008. – 15. Márton D. Táplálkozási zavarok tünetei és terápiája. [Graduális szakdolgozat]. [Budapest:] Semmelweis Egyetem; 2020. – 16. Flament MF, Bissada H, Spettigue W. Evidence-based pharmacotherapy of eating disorders. Int J Neuropsychopharmacol. 2012;15:189-207. – 17. Gorla K, Mathews M. Pharmacological treatment of eating disorders. Psychiatry (Edgmont). 2005;2:43-8. – 18. Södersten P, Bergh C, et al. Cognitive behavior therapy for eating disorders versus normalization of eating behavior. Physiol Behav. 2017;174:178-90. – 19. Popiołek J, Teter M, et al. Anthropometrical and bioelectrical impedance analysis parameters in anorexia nervosa patients’ nutritional status assessment. Medicina (Kaunas). 2019;55:671. – 20. Golden NH, Schneider M, et al. Preventing obesity and eating disorders in adolescents. Pediatrics. 2016;138(3):e20161649. – 21. Lukács L. (L)ehet máshogy. (2016) https://mashogy.hu/eveszavarok/ – 22. Túry F. Anorexia és bulimia: az evés zavarai a mindennapos gyakorlat szemszögéből. Hippocrates. 2002;4:110-4. – 23. Barry VC, Klawans HL. On the role of dopamine in the pathophysiology of anorexia nervosa. J Neural Transm. 1976;38:107-22. – 24. Harrington BC, Jimerson M, Haxton C, Jimerson DC. Initial evaluation, diagnosis, and treatment of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Am Fam Physician. 2015;91:46-52. – 25. Dalle Grave R, Calugi S, et al. Inpatient cognitive behavior therapy for adolescents with anorexia nervosa: immediate and longer-term effects. Front Psychiatry. 201412;5:14.

Márton D: Symptoms and therapy of certain eating disorders – anorexia and bulimia nervosa

In today’s overburdened, rushed world, we have less, and less time left for ourselves and for building valuable human relationships. Do not pay much attention to a healthy lifestyle, proper eating and regular sports, but in addition, consider appearance as an important thing. This may be one of the reasons for the growing number of eating disorders in the society. The two most known forms of eating disorders are anorexia and bulimia nervosa. The variety of their therapies ranges from psychology through dietetics to medication. The treatment is a major challenge for the healthcare, and the key is a combined use of the therapies.

Aktuális oldalak

Beszélgetősarok

A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság elnöksége, vezetősége és valamennyi tagja nevében tisztelettel emlékezünk Zalai Károly professzorra születésének 100. évfordulójára.