A négy Gyógyszerésztudományi Kar által közösen elfogadott közforgalmú és kórházi záróvizsga gyakorlati tematikák és akkreditációs feltételrendszer bemutatása
A Magyar Gyógyszerésztudományi Társaság Congressus Pharmaceuticus Hungaricus rendezvényén, 2014. április 10-én az Oktatási Szakosztály által szervezett szekcióban a Gyógyszerésztudományi Karok Dékánjai és a Társaság elnöke szándéknyilatkozatot írtak alá, amelyben kifejezték, hogy oktatási kérdésekben évente legalább egy alkalommal megbeszélést folytatnak a gyógyszerész graduális és posztgraduális képzésről, egyeztetési céllal. Az első megbeszélésre 2014. október 3-án került sor, amikor meghatároztuk a főbb tennivalókat. Elsőként a záróvizsga előtti közforgalmú és kórházi gyógyszertári gyakorlatok tematikáinak harmonizálása volt a feladat. Ennek érdekében két: a gyógyszerellátási és a kórházi munkabizottság kezdte el munkáját. A bizottság tagjai a négy képzőhely delegáltjai mellett az MGYT Oktatási Szakosztályának vezetőségi tagjai voltak.
A bizottságok először elemezték a négy képzőhely tematikáit, majd véleményeket gyűjtöttek a változtatásokkal kapcsolatban, végül javaslatot tettek az egységes tematikára. Az egyeztetéseken történt módosításokat követően készült el a záróvizsga előtti kórházi, és közforgalmú gyógyszertári gyakorlatok egységes tematikája. A tematikákat véleményezésre megküldtük a Magyar Gyógyszerész Kamara elnökségének, valamint az MGYT megyei szervezeteinek is. A végső változatot a Dékánok 2015. szeptember 22-én jóváhagyták, jelenleg a Kari Tanácsok fogadják el vagy már el is fogadták, így a 2016/2017. tanévtől bevezetésre kerülhet.
Mindemellett kidolgoztuk az egységes gyógyszertári akkreditációs feltételrendszert, valamint a közforgalmú és kórházi gyógyszertárakra vonatkozó önellenőrző kérdőíveket is, amelyeket felmenő rendszerben kívánnak a képzőhelyek megújítani. Ezen dokumentumok a négy Gyógyszerésztudományi Kar honlapján is elérhetőek.
Dr. Kovácsné dr. Bácskay Ildikó
az Oktatási Szakosztály elnöke
A záróvizsga előtti közforgalmú gyógyszertári gyakorlat egységes tematikája
A gyakorlat időtartama 2 + 3 hónap, napi 8 óra, amiből 2 óra egyéni felkészülésre fordítható
A gyógyszerészhallgatónak a záróvizsga előtti közforgalmú gyógyszertárban végzett szakmai gyakorlaton az alábbi területeken kell megfelelő jártasságot szereznie, aminek eredményeként képessé válik a gyógyszerészi tevékenység önálló végzésére: gyógyszer expediálás, gyógyszerkészítés és ellenőrzés, minőségbiztosítás, gyógyszertár üzemeltetés.
A hallgatóval szemben támasztott követelmények:
Fogadja el, írja alá a titoktartási nyilatkozatot.
A gyakorló helytől való esetleges távolmaradását a képzőhely vonatkozó szabályai értelmében hitelt érdemlően igazolja. A hiányzás pótlása kötelező.
Kövesse az oktató gyógyszerész szakmai útmutatását.
A hallgatótól a gyakorlat elvégzése után elvárt képességek:
- az elméleti ismeretek gyakorlati alkalmazása,
- a gyógyszertárak működésére vonatkozó rendeletek, szabályok gyakorlati alkalmazásának ismerete,
- a gyógyszertár munkatársaival való megfelelő kapcsolattartás,
- a betegekkel való megfelelő kommunikáció,
- megfelelő információ és tanácsadás a betegek öngyógyítással és vény nélküli készítmények (gyógyszer és egyéb termékek) kiadásával kapcsolatos kérdéseire,
- a kommunikáció szempontjából „problémás betegtípusok” felismerése és a szituációk segítséggel való megfelelő kezelése.
A hallgató feladatai a gyakorlat során:
Az oktató gyógyszerész felügyeletével illetve irányításával részt vesz a következő tevékenységekben):
- Expediálás. Ennek során megismeri, elsajátítja
- a vény alaki és tartalmi elemeinek ellenőrzését, vényre való rákészítést,
- a gyógyszer-helyettesítés szabályainak alkalmazását, a nemzetközi szabadnéven történő gyógyszerrendelést,
- a gyógyszerek hatásának, mellékhatásainak ismeretében a megfelelő betegtájékoztatást,
- a jellemző interakciók (gyógyszer-gyógyszer, gyógyszer-étel, gyógyszer-étrendkiegészítő) adatbázis alapján való felismerését és értékelését,
- orvosi tájékoztatás és a konzultáció jellemző/kötelező eseteit és módját,
- a megismert/felismert nem kívánt gyógyszerhatással kapcsolatos teendőket,
- az adherencia kontroll és javítás eszközeit, gyakorlati alkalmazását,
- az öngyógyítás jellemző eseteit, a kezelésükre alkalmazható vény nélkül expediálható készítményeket,
- a betegek korábbi gyógyszerelésére vonatkozó adatok (OEP adatbázis) megismerésének lehetőségét és, szabályait,
- az étrend kiegészítők és gyógytápszerek adatbázisait,
- expediáló számítógépes program megfelelő használatát.
- Gyógyszerkészítés. Ennek során megismeri, elsajátítja
- a magisztrális gyógyszerformák/egyedi készítmények szakma szabályai szerinti elkészítését, az inkompatibilitások felismerését,
- az eredeti recept jogszerű változtatási lehetőségének eseteit,
- a szignálási szabályokat, alkalmazásukat (készítő és beteg azonosíthatósága, alkalmazás, adagolás, eltarthatóság),
- a készítés dokumentációját, az adminisztrációs kötelezettségeket,
- az alapanyagok impleálását, az alapkészítmények laborálását és az ezekhez kapcsolódó adminisztrációs kötelezettségeket,
- a gyógyszerkönyvi készítményeket és a FoNo előíratokat.
- Üzemeltetés, minőségbiztosítás. Ennek során megismeri, elsajátítja
- a gyógyszertári munkára vonatkozó szakmai protokollokat és adminisztrációt,
- a gyógyszertár munkatársaira vonatkozó szabályokat; képzettségi, munkajogi követelményeket,
- az egyes munkafolyamatok standard eljárásait,
- az egyes munkafolyamatok ellenőrzését és dokumentálását,
- beérkező gyógyszerek és alapanyagok vizsgálatának, mintavételezésének szabályait, a vizsgálatok dokumentálását.
4. Gyógyszergazdálkodás. Ennek során megismeri, elsajátítja
- a készletgazdálkodási szempontokat,
- a gyógyszerrendelés menetét,
- a selejt, a visszáru, káreset során való teendőket,
- forgalmi kivonások menetét,
- az árváltozásokkal kapcsolatos feladatokat,
- a zárások: napi, heti, időszaki, ill. OEP jelentések rendjét,
- a retaxa jelentőségét és gyakorlatát,
- a kábítószerekkel kapcsolatos ismereteket és teendőket,
- veszélyes hulladék kezelésére vonatkozó szabályokat..
Számonkérés:
Elektronikus munkafüzet vezetése: hetente 2 gyakorlati probléma leírása fél-egy oldal terjedelemben. Ezek egyikének a beteghez közvetlenül kapcsolódó (expediálási) kérdésnek kell lennie, a másik a további 3 (gyógyszerkészítés, üzemeltetés, gyógyszergazdálkodás) terület valamelyikéről választható. A gyakorlat során készült leírásoknak a gyógyszertári tevékenység minden területét érinteniük kell. Az oktató gyógyszerész a munkát és a leírást hetente ellenőrzi és értékeli 5 fokozatú értékeléssel. Az elektronikus munkafüzetet a Dékáni Hivatalnak a képzőhely vonatkozó szabályai szerint eljuttatja.
A hallgató a gyakorlat során egy alkalommal 10-15 perces referátumot tart a gyógyszertár dolgozói számára az oktató gyógyszerész által javasolt szakmai közleményből (ennek dokumentációja a munkafüzetben megjelenik). Erre a gyakorlóhely és a hallgató által egyeztetett időpontban kerül sor.
A gyakorlat végén a hallgató összesített gyakorlati munkáját az oktató gyógyszerész a minősítő lapon szövegesen értékeli és 3 fokozatú értékeléssel is minősíti. Ezt kinyomtatva, aláírva eljuttatja a Dékáni Hivatalba a képzőhely vonatkozó szabályai szerint.
Hallgatói értékelés
A gyakorlatot követően a hallgató kitölti a gyakorlóhely és az oktató gyógyszerész munkájának véleményezésére szolgáló kérdőívet a képzőhely vonatkozó szabályai szerint.
A záróvizsga előtti kórházi gyógyszertári gyakorlat egységes tematikája
A gyakorlat időtartama 1 hónap, napi 8 óra, amiből 2 óra egyéni felkészülésre fordítható.
A gyógyszerészhallgatónak a záróvizsga előtti kórházi gyógyszertárban végzett szakmai gyakorlata során az alábbi területeken kell megfelelően tájékozódnia a kórházi gyógyszerellátás jellegzetességeit illetően: a fekvőbeteg ellátás és gyógyszer-finanszírozás rendszere, gyógyszergazdálkodás (beszerzés és kiadás), egyedi- és többadagos gyógyszerkészítés, terápiás konzultáció, minőségbiztosítási rendszer.
A hallgatóval szemben támasztott követelmények:
Fogadja el, írja alá a titoktartási nyilatkozatot.
A gyakorló helytől való esetleges távolmaradását a képzőhely vonatkozó szabályai értelmében hitelt érdemlően igazolja.
A hallgatótól a gyakorlat elvégzése után elvárt képességek:
- az elméleti ismeretek gyakorlati alkalmazása
- a gyógyszertárak működésére vonatkozó rendeletek, szabályok gyakorlati alkalmazásának ismerete
- a gyógyszertár munkatársaival és a kórház diplomás és nem diplomás alkalmazottaival való megfelelő kommunikáció
- a fekvőbetegekkel való megfelelő kommunikáció
A hallgató feladatai a gyakorlat során:
Az oktató gyógyszerész felügyeletével illetve irányításával részt vesz a következő, a kórházi gyógyszertárakra vonatkozó rendeletben (41/2007 Eü M) szabályozott tevékenységekben:
1. Gyógyszerrendelés / tárolás / kiadás osztályok részére. Ennek során megismeri
- a gyógyszerbeszerzés különböző lehetőségeit: „központi közbeszerzés”, egyedi tenderek, közbeszerzésen kívüli beszerzések,
- a gyógyszergazdálkodás IT rendszerét,
- az osztályok / betegek gyógyszerigénylése teljesítésének módját,
- az ellenőrzött szerek nyilvántartását,
- az egyedi import és „off-label” igények teljesítésének eljárását.
2. Egyedi-és többadagos steril és nem steril gyógyszerkészítés. Ennek során megismeri
- a FoNo és manuális szerinti gyógyszerkészítést,
- a citotoxikus készítmények, keverékinfúziók előállítását,
- az egyedi igények megoldási lehetőségeit,
3. Terápiás tanácsadói feladatok. Ennek során megismeri
- a terápiás protokollokat (elsődlegesen választható gyógyszerek köre),
- a gyógyszertár információs tevékenységét; gyógyszer-helyettesítés, gyógyszerelési tévedések, mellékhatások, interakciók figyelése, jelzése, jelentése.
4. Üzemeltetés / minőségbiztosítás. Ennek során megismeri
- a gyógyszertár helyét a fekvőbeteg intézményi hierarchiában,
- a fekvőbeteg-ellátás finanszírozási rendszerét; HBCS, a gyógyszer helye a HBCS-ben,
- a fekvőbeteg osztályok gyógyszerkiadásának tervezését, dokumentálását,
- a speciális gyógyszer-támogatási technikákat (tételes finanszírozás, egyedi méltányosság, adományok),
- a gyógyszer-alaplista kialakításának célját és menedzselését,
- a gyógyszerhiányok okát, kezelését,
- a klinikai gyógyszervizsgálatok készítményeivel kapcsolatos teendőket,
- a gyógyszertár részvételét a kórházi bizottságokban és munkacsoportokban (gyógyszerterápiás, infektológiai, táplálási, stb.),
- a munkaköri leírásokat, feladat- és hatásköröket,
- a továbbképzési tervet, a gyógyszertári referálók és szakmai megbeszélések rendszerét.
Számonkérés:
Elektronikus munkafüzet vezetése: hetente 2 gyakorlati probléma leírása fél-egy oldal terjedelemben. Ezek egyikének a beteghez közvetlenül kapcsolódó terápiás kérdésnek kell lennie, a másik a további 3 (gyógyszerellátás, üzemeltetés, gyógyszerkészítés) terület valamelyikéről választható. A gyakorlat során készült leírásoknak a gyógyszertári tevékenység minden területét érinteniük kell. Az oktató gyógyszerész a munkát és a leírást hetente ellenőrzi és értékeli 5 fokozatú értékeléssel. Az elektronikus munkafüzetet a Dékáni Hivatalnak a képzőhely vonatkozó szabályai szerint eljuttatja.
A hallgató a gyakorlat során egy alkalommal 10-15 perces referátumot tart a gyógyszertár dolgozói számára az oktató gyógyszerész által javasolt szakmai közleményből (ennek dokumentációja a munkafüzetben megjelenik). Erre a gyakorlóhely és a hallgató által egyeztetett időpontban kerül sor.
A gyakorlat végén a hallgató összesített gyakorlati munkáját az oktató gyógyszerész a minősítő lapon szövegesen értékeli és 3 fokozatú értékeléssel is minősíti. Ezt kinyomtatva, aláírva eljuttatja a Dékáni Hivatalba a képzőhely vonatkozó szabályai szerint.
Hallgatói értékelés
A gyakorlatot követően a hallgató kitölti a gyakorlóhely és az oktató gyógyszerész munkájának véleményezésére szolgáló kérdőívet a képzőhely vonatkozó szabályai szerint.
Akkreditációs kérdőív a közforgalmú gyógyszertárak számára, amelyek a magyar és külföldi gyógyszerészhallgatók záróvizsga előtti közforgalmú gyógyszertári gyakorlatában részt vesznek
- 1. A pályázó gyógyszertár adatai:
Neve:………………………………………………………………….……………………..
Címe:………………………………………………………………….……………………..
Vezetője:………………………………………………………………….…………………
Telefon: ……………….Fax:………………… E-mail:………………………….…………
A képzésért felelős személy:……………………………………………………..……….
Szakképzett dolgozók száma: …………..gyógyszerész:………..…. asszisztens:…………
Szolgálati rend:……………………………………………………………………..
Gyógyszerészi gondozás (emelt szint): van / nincs
Hány jelöltet vállal a gyógyszertár:……………………………………………………….
- 2. Személyi feltételek, oktató gyógyszerész adatai (ha több oktató gyógyszerész van a gyógyszertárban az ide vonatkozó részt minden oktató gyógyszerésznek ki kell töltenie):
Az oktató gyógyszerész neve:……………………………………………………………….
A végzés helye, ideje:……………………………………………………………………….
Szakmai tapasztalata: ….. év
Tudományos fokozata, megszerzésének ideje: ………………………….…………………
Szakvizsga neve és megszerzésének éve: …..………………………………………………
Nyelvtudás (nyelvvizsga száma, kelte):…………………………………………………….
Eddig hány hallgatója volt záróvizsga előtti gyakorlaton (az adatot éves bontásban kell megadni):
………………………………………………………………………………………………
Az oktató gyógyszerészeknek a Gyógyszerésztudományi Karok által szervezett továbbképzésén részt vett: ……………………………………………….. (év megjelölés)
Tagja-e a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaságnak igen / nem
- 3. Tájékoztató adatok a gyógyszertári munka tárgyi feltételeiről:
betegforgalom: …………………….vény/hónap
magisztrális gyógyszerkészítési tevékenység: ………………………vény/hónap
a vénykészítő helyiség felszereltsége (a magisztrális gyógyszerkészítés előírt eszközein túl vannak-e továbbiak)
……………………………………………………………………………………………
aszeptikus munka: …………………vény/hónap
Melyik expediálást segítő informatikai rendszert használják
…………………………………………………………………………………………
A gazdálkodást/expedíciót szolgáló számítógép mellett szakmai információs adatbázisok elérését lehetővé tevő, a hallgató által használható számítógépes hozzáférés lehetősége (legalább napi 2 órában) van / nincs
Milyen átlagos gyakorisággal tekint be az OEP betegszintű gyógyszerelés-nyilvántartó adatbázisába?
hetente ………………………………………..
Rendelkezésre állnak-e a patikában a következő szaklapok:
Gyógyszerészet igen / nem
Gyógyszereink igen / nem
Rendelkezésre állnak-e ajánlott folyóiratok:
Orvosi Hetilap igen / nem
Orvostovábbképző szemle igen / nem
Acta Pharmaceutica Hungarica igen / nem
A gyógyszertár minőségbiztosítási rendszerének főbb jellemzői (melyiket használják?):
ISO igen / nem
Minőségügyi Kézikönyv igen / nem
Egyéb: ……………………………………………………………………………………….
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a pályázati űrlapban szereplő adatok a valóságnak megfelelnek.
………………………………………………
a pályázó gyógyszertár
személyi jogos gyógyszerészének aláírása
gyógyszertár pecsétje
……………………………, ………. év …………..hó ………nap
Akkreditációs kérdőív kórházi gyógyszertárak számára, amelyek a magyar és külföldi gyógyszerészhallgatók záróvizsga előtti közforgalmú gyógyszertári gyakorlatában részt vesznek
- 1. A pályázó gyógyszertár adatai:
Neve:………………………………………………………………….……………………..
Címe:………………………………………………………………….……………………..
Vezetője:………………………………………………………………….…………………
Telefon: ……………….Fax:………………… E-mail:………………………….…………
A képzésért felelős személy:……………………………………………………..……….
Szakképzett dolgozók száma: …………..gyógyszerész:………..…. asszisztens:…………
Szolgálati rend:……………………………………………………………………..
Hány jelöltet vállal a gyógyszertár:……………………………………………………….
- 2. Személyi feltételek, oktató gyógyszerész adatai (ha több oktató gyógyszerész van a gyógyszertárban az ide vonatkozó részt minden oktató gyógyszerészre
ki kell tölteni):
Az oktató gyógyszerész neve:……………………………………………………………….
A végzés helye, ideje:……………………………………………………………………….
Szakmai tapasztalata: ….. év
Tudományos fokozata, megszerzésének ideje: ………………………….…………………
Szakvizsga neve és megszerzésének éve: …..………………………………………………
Nyelvtudás (nyelvvizsga száma, kelte):…………………………………………………….
Eddig hány hallgatója volt záróvizsga előtti gyakorlaton (az adatot éves bontásban kell megadni):
………………………………………………………………………………………………
Az oktató gyógyszerészeknek a Gyógyszerésztudományi Karok által szervezett továbbképzésén részt vett: ……………………………………………….. (év megjelölés)
Tagja-e a Magyar Gyógyszerésztudományi Társaságnak igen / nem
- 3. Tájékoztató adatok a gyógyszertár munkájáról:
- ellátott osztályok / egységek száma………..
- járóbeteg ellátó rész („zárt forgalmú”) van / nincs
- magisztrális gyógyszerkészítési tevékenység: …………készítmény/hónap
- aszeptikus munka: …………………készítmény/hónap
- keverék infúzió készítés:……………….palack/hét
Melyik gazdálkodási informatikai rendszert használják?
…………………………………………………………………………………………
A gyógyszertár kapcsolódik-e a betegnyilvántartási rendszerhez? igen / nem
Van-e a gyógyszertárban tanulásra, szakmai megbeszélésre alkalmas hely: igen / nem
A gazdálkodást támogató számítógép mellett szakmai információs adatbázisok elérését lehetővé tevő, a hallgató által használható számítógépes hozzáférés lehetősége (legalább napi 2 órában) van / nincs
Rendelkezésre állnak-e a gyógyszertárban a következő szaklapok:
Gyógyszerészet igen / nem
Gyógyszereink igen / nem
Rendelkezésre állnak-e ajánlott folyóiratok:
Orvosi Hetilap igen / nem
Orvostovábbképző szemle igen / nem
Acta Pharmaceutica Hungarica igen / nem
A gyógyszertár minőségbiztosítási rendszerének főbb jellemzői (melyiket használják?):
ISO igen / nem
BELLA igen / nem
Egyéb ……………………………………………………………………………………….
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a pályázati űrlapban szereplő adatok a valóságnak megfelelnek.
………………………………………………
a pályázó gyógyszertár
intézetvezető főgyógyszerészének aláírása
gyógyszertár pecsétje
……………………………, ………. év …………..hó ………nap